Apendicitis
La apendicitis es una
inflamación del apéndice, una bolsa en forma de dedo que se proyecta desde el
colon en el lado inferior derecho del abdomen. El apéndice no parece tener un
propósito específico.
La apendicitis provoca dolor en el abdomen bajo derecho.
Sin embargo, en la mayoría de las personas, el dolor comienza alrededor del
ombligo y luego se desplaza. A medida que la inflamación empeora, el dolor de
apendicitis por lo general se incrementa y finalmente se hace intenso.
La inflamación favorece la invasión de bacterias creando
una infección localizada en la pared para después formar abscesos de la
submucosa y en algunos casos, la diseminación del proceso infeccioso hacia la
cavidad abdominal y el peritoneo. Sin un tratamiento apropiado la apendicitis
complicada evoluciona en dos fases donde la infección se extiende a las capas
más profundas del tejido. La cavidad del apéndice infectado se llena de moco y
pus (apendicitis supurativa), posteriormente se forman acumulaciones de pus
(abscesos), donde la pared del tejido del apéndice se destruye y descompone,
perforando el apéndice liberando material purulento y fecal hacia la cavidad
abdominal, ocasionando peritonitis.
Factores de riesgo:
-La dieta baja en fibra y rica en carbohidratos que
aumenta la formación de fecalitos con mayor número de complicaciones como
perforación, abseso.
-La edad, los niños más grandes tienen mayor
probabilidad y los más jóvenes mayor sobreinfección intrahospitalaria; el
trauma cerrado severo puede desarrollar apendicitis.
-El tratamiento previo con antibióticos es un factor de
riesgo para el retraso terapéutico de la apendicitis aguda, puesto que
enmascara los síntomas causando un retraso en el tratamiento quirúrgico.
Signos y Síntomas:
-Vomito.
-Nauseas.
-Estado subfebril, y luego hipertermia 37,5°-38,5°.
-Inapetencia.
-Olor periumbilical y luego en fosa ilíaca derecha.
-Hipertermia mayor de 38-38,5°C.
-Dolor a la descompresión y defensa más generalizados.
-Palpación de una masa tumoral en flanco
derecho, fosa ilíaca derecha y/o hipogastrio
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